г. Смоленск, ул. Генерала Паскевича, д.19  График работы: с 9.00 до 21.00 +7 (4812) 29-41-96Заказать звонок

Причины, диагностика и лечение бесплодия


Причины, диагностика и лечение бесплодия
У меня бесплодие. Как его лечить? Помогите! Эти и аналогичные возгласы есть на всех сайтах, где обсуждается бесплодие. Форум существует для того, чтобы женщины, которые приходят туда, могли поделиться своей бедой и найти поддержку.
Проблемы бесплодия есть во всём мире. Тысячи семей делают всё возможное, чтобы видеть улыбку родного малыша, радоваться его смеху. Болезнь бесплодия диагностируют в том случае, когда мужчина и женщина на протяжении одного года имеют регулярные интимные отношения, не используют никакие средства контрацепции и не могут зачать ребёнка.

Где и как лечат бесплодие

Проблемами болезни бесплодия занимается репродуктивная медицина. Во всех крупных городах России есть центры бесплодия, где можно выяснить, какие причины вызвали болезнь, узнать, от чего оно бывает у женщин, каковы причины вызвали заболевание у мужчин, пройти обследование и курс лечения. В таком медицинском центре принимают гинекологи, андрологи, репродуктологи, эндокринологи, генетики. Какие бывают виды бесплодия? Прежде всего, различают женское и мужское бесплодие. Кроме того, репродуктологи выделяют первичное и вторичное бесплодие. Различают две степени болезни. Диагноз «первичное бесплодие, или 1 степени» ставят в том случае, когда у женщины в прошлом не было удачного зачатия, она ни одного раза не рожала. Если же у женщины была хоть одна беременность, которая по каким-то причинам закончилась неудачно, говорят о том, что имеется вторичное бесплодие 2, или его ещё называют бесплодие второй степени.

Болезнь вызывают три группы причин:
  • неполная проходимость или же непроходимость маточных труб;
  • нарушение овуляции;
  • снижение мужской фертильности.

Проходимость маточных труб могут нарушать такие факторы бесплодия:
  • отсутствие обеих труб;
  • их повреждение;
  • спаечная болезнь.

Трубы могут отсутствовать как при рождении, так и их могут удалять при внематочной беременности, гнойных воспалительных процессах, эндометриозе. Они иногда повреждаются во время оперативных вмешательств на брюшной полости по поводу негенитальной патологии. Так и возникает бесплодие. Болезнь эту надо лечить.

Часто причиной нарушения проходимости фаллопиевых труб и бесплодия как болезни являются спайки. Они образуются как в самих трубах, так и вокруг них. Спайки в трубах могут образоваться в результате перенесенных инфекционных заболеваний, как тубооварит, хламиномонадиоза, гонореи. Одной из причин трубного бесплодия является эндометриоз. Разрастающиеся гетеротопии приводят к нарушению проходимости труб и трубному бесплодию. Оно может развиваться и вследствие туберкулёзного процесса. В таком случае эту болезнь лечат совместно с фтизиатром.

Дисовуляционные расстройства вызывают симптомы бесплодия. Болезнь в таком случае является эндокринной патологией. При эндокринных расстройствах не только не происходит овуляция и не развивается доминирующий фолликул, но ещё и развивается синдром нелютеинизированного фолликула и нарушается лютеиновая фаза цикла.

Иногда в женском организме из-за нарушения гипофизарно-гипоталамических корреляций начинается избыточная продукция пролактина. Под воздействием гормона пролактин снижается синтез гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, а снижение их концентрации в сыворотке приводит к тому, что нарушается функция яичников, при этом фолликул не созревает и яйцеклетка, соответственно, не выходит в брюшную полость. Так тоже появляются признаки бесплодия.

Эндокринное бесплодие, симптомы которого идентичны предыдущим, вызывает образование множества кист в яичниках из-за того, что надпочечники либо гипофиз начинают вырабатывать чрезмерное количество мужских половых гормонов андрогенов. При недостаточном количестве эстрогенных гормонов и прогестерона в организме женщине не происходит дифференцировка эндометрия, ей тоже ставят диагноз бесплодие. Цервикальная слизь, способствует движению сперматозоидов в шейке матки. По какие-то непонятным причинам она приобретает аутоиммунные свойства и пагубно влияет на мужские половые клетки. Это - иммунное бесплодие. Женщине надо проходить лечение бесплодия как в одном, так и в другом случае.

Часто девушки юного возраста задают вопрос: «А что будет, если сделать аборт?» Бесплодие! Частые аборты, особенно в молодом возрасте, вызывают нарушение пролиферации эндометрия, дисгормональные расстройства, что никоим образом не будет способствовать нормальной беременности. А как часто после абортов бесплодие развивается из-за инфекционных осложнений! К проблемам деторождения приводит переохлаждение половых органов в зимнее время, беспорядочные половые связи, курение и употребление наркотиков. Да и спиртные напитки не улучшают женскую фертильность, вызывают бесплодие. Отзывы об этих этиологических моментах не самые положительные.

Некоторые психологические проблемы вызывают психологическое бесплодие. Женщина может испытывать страх перед беременностью, бояться боли во время родов. Она уверена, что останется без работы либо прекратится её подъем по карьерной лестнице. Многие женщины не решаются рожать из-за общественного мнения по поводу их возраста, они испытывают страх перед тем, что может в худшую сторону измениться их внешность либо они наберут за время беременности лишний вес. Это приводит к психологическому бесплодию.

А какие причины мужского бесплодия? Мужское бесплодие в сорока процентах случаев служит причиной проблем с деторождением. Его вызывает ряд моментов. Прежде всего, различают эндокринное бесплодие мужчин, при котором нарушается выработка мужскими гонадами сперматозоидов. Это случается после перенесенного эпидемического паротита (свинки), травм яичек, нарушения гормонального гомеостаза. Проблема зачатия возникает при нарушениях анатомического строения полового члена. Крипторхизм тоже может спровоцировать мужское бесплодие. В сорока процентах случаев болезнь возникает из-за того, что не вовремя выявлено варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле). Ношение обтягивающего белья, работа в горячих помещениях, чрезмерно частое посещение сауны приводит к тому, что температура яичек повышается, происходит нарушение сперматогенеза и развивается бесплодие мужчин. Эректильная дисфункция, нарушение эякуляции, снижение либидо не способствуют деторождению.

Диагностика бесплодия

Для того чтобы определить причину бесплодия, выработать правильный подход к его лечению надо пройти обследование у репродуктолога обоим супругам. Женщине придётся сдать больше анализов, чем мужчине. Для того чтобы выявить причину бесплодия, рекомендуется сдать такие анализы:
  • анализ крови для определения уровня и соотношения гормонов;
  • сдать кровь на инфекции, передающиеся половым путём, гепатиты В и С, ВИЧ, TORH-инфекции и прочие;
  • выполнить EFORT-test для определения резервных возможностей яичника;
  • сдать анализ на антиспермальные антитела;
  • выполнить иммунограмму;
  • провести генетический тест.

Для определения трубно-овариального бесплодия надо выполнить ультразвуковое исследование матки и придатков, гистеросальпингографии. и сальпингоскопию, при необходимости – МРТ и лапароскопическую лапаротомию.

При бесплодии у мужчин наиболее информативной будет спермограмма. Она покажет количество спермы, которое выделяется во время одной эякуляции, качественный состав сперматозоидов, их подвижность. Кроме этого, надо выполнить ультразвуковое исследование яичек и мошонки, предстательной железы. Вазография уместна для диагностики субклинической формы варикоцеле. Гормональный профиль покажет уровень и пропорцию гормонов в организме мужчины. Мужское бесплодие лечится в таких случаях гормонами.

Как лечится бесплодие

В первую очередь, надо узнать причины бесплодия. Лечение его зависит от того, какие факторы вызвали патологические изменения в организме. В случае, когда поставили диагноз «бесплодие эндокринное», назначают гормональные препараты. При трубном, возможно, потребуется экстракорпоральное оплодотворение. Если выявили иммунное бесплодие, лучше выполнить инсеминацию. Мужское бесплодие тоже лечится. При нарушении сперматогенеза назначают тестостерон, который способствует выработке в яичках сперматоцитов. Варикоцеле следует оперировать в подростковом возрасте. Лечение эректильной дисфункции, преждевременной эякуляции и снижения либидо проводит андролог. Источник помощи от бесплодия всегда есть.

Если у вас есть проблемы с зачатием - обращайтесь в «Центр ЭКО» Смоленск. Мы выполним все необходимые исследования, определим причину бесплодия, проведём лечение. При необходимости вам будут предложены программы с применением вспомогательных репродуктивных технологий. Бесплодие лечится

 


← вернуться назад

Иванова Юлия Викторовна
ivanova@mail.ru
+7 (905) 123-45-67
Хочу иметь детей 6 штук.

Отзывы

  • Вика
    04-09-2017
    Выражаем огромную благодарность Плотавской Татьяне Борисовне за счастье быть родителями чудесного сыночка,мы уже не надеялись, но благодаря ей мы обрели настоящее счастье...
  • Николаенковы Екатерина и Антон
    30-08-2017
    Хотим выразить огромную благодарность Плотавской Татьяне Борисовне и Шестаковой Ольге Владимировне и всем специалистам Центра ЭКО! Беременность наступила с первой попытки...
  • Екатерина
    26-08-2017
    От всей нашей семьи хотим поблагодарить весь персонал клиники за чуткое, внимательное, добросовестное отношение к своей непростой работе!!!А Татьяна Борисовна врач от бог...
  • Елена П.
    09-08-2017
    Большое спасибо всему коллективу центра,а особенно Плотавской Татьяне Борисовне и Шестаковой Ольге Владимировне за профессионализм, доброе отношение,поддержку и самое гла...
  • Буденная Мария
    24-06-2017
    Уважаемые работники Центр ЭКО! Никакие слова не могут выразить то, что испытывают мамочки при появлении на свет своих долгожданных малышей. Прекрасное чувство "Материнств...