Наличие у женщины овуляции является необходимым условием для достижения беременности. После стимуляции овуляции беременность для женщин с нормальными ооцитами и проходимыми маточными становится возможной. Овуляцию не стимулируют при воспалениях органов малого таза, а также при нарушении гормонального баланса.

Диагностика перед началом стимуляции

• Необходимо пройти обследование на проходимость маточных труб.Если была выявлена непроходимость маточных труб, то смысла в стимуляции нет.
• Определить гормональный фон. Сдают кровь на определение уровня в крови гормонов ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона. Результаты анализов помогут врачу установить точную дозировку препаратов для симуляции.
• Пройти исследования на определение инфекционных и вирусных заболеваний.Сдать кровь на сифилис, хламидии, гепатиты В и С, ВИЧ.
• Пройти УЗИ определенных органов. Сделать УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, оценить состояние яичников. При менструальном цикле в 28 дней УЗИ делают на 8-10 день, а далее - каждые 2-3 дня, до наступления овуляции.

Дозы, схемы и длительность применения лекарств для стимуляции определяет врач, в зависимости от особенностей каждой пациентки и результатов исследований. Когда наступает овуляция, женщина может забеременеть естественным способом или пройти процедуру ЭКО.

Средства для стимуляции овуляции

1. Препараты, в основу которых положен человеческий менопаузальный гонадотропин (ЧМГ). К этим лекарствам относятся Меногон, Пергонал, Менопур.
2. Препараты, в состав которых входит рекомбинантный гормон ФСГ. По своему действию эти средства для стимуляции овуляции подобны естественному ФСГ и имеют высокую степень очистки. (К таким средствам относятсяПурегон, Гонал-Ф.
3. Препараты на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это препараты Прегнил, Хорагон, Овитрель.
4. Препараты антиэстрогенного действия. К этим средствам относятся кломифенцитратСерофен, Кломид, Клостилбегит.

Первым средством для стимуляции овуляции врачи очень часто назначают препарат «Клостилбегит». Этот препарат назначается с 3 по 7 день цикла совместно с Пурегоном, когда необходима дополнительная стимуляция. Весь период приема лекарственных средств идет под контролем УЗИ, чтобы следить за созреванием фолликула. При достижении фолликулом размера 17-18 мм пациентка принимает Прегнил, и через 24-36 часов наступает овуляция.

Укол для стимуляции овуляции

Основная задача, которая стоит после стимуляции – это достижение у женщины овуляции. Необходимо вырастить фолликулы до размера 20-25 мм. Затем назначается укол ХГЧ для стимуляции овуляции. Укол избавляет от возможной регрессии фолликулов и возникновения фолликулярных кист, а также способствует, так сказать, «запуску» непосредственно самого процесса. Спустя 24-36 часов после укола ХГЧ обычно происходит овуляция, которую можно определить, сделав УЗИ. Затем врач, для дополнительной поддержки яичников, назначает уколы Утрожестана или прогестерона.