г. Смоленск, ул. Генерала Паскевича, д.19  График работы: с 9.00 до 21.00 +7 (4812) 29-41-96Заказать звонок

Разновидности нарушений сперматогенеза


Разновидности нарушений сперматогенеза

За последние десятилетия резко возрос уровень мужского бесплодия, что обусловило повышение количества бездетных браков. Средняя составляющая «мужского фактора» равна 35-50%. Бесплодие у мужчин – это одна из самых серьезных не только медицинских, но и социальных проблем. Исходя из исследований ВОЗ, за последнее время у мужчин в возрасте от 23 до 27 лет концентрация сперматозоидов понизилась с 72 до 52 млн.



Что касается причин ухудшения репродуктивной функции у мужчин, то их существует немало, главные из которых – это частые стрессы, плохие экологические условия, малое употребление воды, низкое качество пищи, беспорядочные половые связи, излишняя масса тела, курение, злоупотребление алкогольными напитками, гиподинамия.

Разнообразные дисфункции сперматогенеза – один из наиболее часто встречаемых факторов, вызывающих бесплодие. Существует множество форм нарушений, среди них: астенозооспермия, глобозооспермия или астенотератозооспермия, тератозооспермия.

Чаще всего у мужчин диагностируется астенозооспермия и тератозооспермия.

Астенозооспермия – это наличие менее, чем 25% сперматозоидов с линейным, быстрым и активным движением (1-й тип движения) или менее 50% с движением 1-го и 2-го типов. В данном случае количество и строение сперматозоидов имеют нормальные показатели.

Тератозооспермия – это преобладание в спермограмме сперматозоидов, имеющих отклонения в строении хвоста и головки. Однако при этом они не отличаются от здоровых сперматозоидов по уровню подвижности и количеству.

Астенотератозооспермия – патология, для которой характерно снижение подвижного количества сперматозоидов и быстроты их движения при малом количестве сперматозоидов, отличающихся нормальным строением.

Глобозооспермия – отклонение, при котором большое количество сперматозоидов имеют морфологический дефект в строении – отсутствие акросомы. Они имеют малые головки круглой формы.

Далее представлено более детальное рассмотрение тератозооспермии.

1. Виды изменений в строении головки сперматозоида:
  • размер (малая, крупная);
  • количество головок (две и более);
  • форма (бесформенная, круглая, коническая);
  • изменение хроматина;
  • форма акросомы (малая, несимметричная).


2. Виды изменений в строении шейки сперматозоида:
  • несимметричное прикрепление;
  • толстая или тонкая средняя часть;
  • тупая форма угла.


3. Виды изменений в строении хвостика сперматозоида:
  • короткий;
  • закрученный;
  • множественный.


Тератозооспермия: диагностика недуга



Для того чтобы установить тератозооспермию, необходимо провести как минимум две спермограммы с промежутком не менее 2-3 недель. Лучше всего проводить анализы в разных медицинских лабораториях.

Чаще всего, морфологически нарушенные сперматозоиды имеют несколько отклонений и поэтому, необходимо определять индекс тератозооспермии (ИТЗ) или индекс множественных аномалий (ИМА).

ИТЗ устанавливается методом деления числа аномалий на количество обнаруженных патологических сперматозоидов. В отдельном порядке проводится подсчет нарушений в строении головки, хвостика, средней части. Показатель индекса колеблется в промежутке от 1,00 до 3,00.
- 1,00 – это наличие у каждого патологического сперматозоида одного дефекта;
- 3,00 – это наличие у каждого патологического сперматозоида три дефекта.

Индекс тератозооспермии помогает выявить возможность зачатия in vitro и in vivo. Нормальный показатель – это ИТЗ в пределах от 0 до 1,6. Согласно статистическим данным, чаще всего снижение частоты наступления зачатия происходит при индексе выше 1,6.

Лечение тератозооспермии



Лечение в первую очередь должно начинаться с устранения фактора, спровоцировавшего развитие заболевания. Перед пациентами часто встает необходимость избавления от вредных привычек, изменения образа жизни, улучшения качества питания. Нередко необходимо провести лечение инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, определенные производства предполагают вредное воздействие на организм, что также может быть причиной возникновения патологии. Если имеются обструктивные нарушения семявыносящих протоков или варикоцеле, применяется оперативное вмешательство. Этиотропная терапия в данном случае отсутствует, но все же заболевание излечимо. Назначаются такие препараты: фолиевая кислота, спермактин, янтарная кислота, L-карнитин и др. Лечение также предполагает физиотерапевтические процедуры. Исходя из динамики, следует рассматривать метод ИКСИ или ЭКО.

Важно понимать, что искусственная инсеминация при тератозооспермии предполагает 50% случаев развития плода с наличием нарушений, так как сперматозоиды в данном случае патологически изменены. Тератозооспермия очень часто провоцирует замирание плода и выкидыши на раннем сроке. Специалисты советуют отложить планирование беременности на время лечения партнера.


← вернуться назад

Иванова Юлия Викторовна
ivanova@mail.ru
+7 (905) 123-45-67
Хочу иметь детей 6 штук.

Отзывы

  • Вика
    04-09-2017
    Выражаем огромную благодарность Плотавской Татьяне Борисовне за счастье быть родителями чудесного сыночка,мы уже не надеялись, но благодаря ей мы обрели настоящее счастье...
  • Николаенковы Екатерина и Антон
    30-08-2017
    Хотим выразить огромную благодарность Плотавской Татьяне Борисовне и Шестаковой Ольге Владимировне и всем специалистам Центра ЭКО! Беременность наступила с первой попытки...
  • Екатерина
    26-08-2017
    От всей нашей семьи хотим поблагодарить весь персонал клиники за чуткое, внимательное, добросовестное отношение к своей непростой работе!!!А Татьяна Борисовна врач от бог...
  • Елена П.
    09-08-2017
    Большое спасибо всему коллективу центра,а особенно Плотавской Татьяне Борисовне и Шестаковой Ольге Владимировне за профессионализм, доброе отношение,поддержку и самое гла...
  • Буденная Мария
    24-06-2017
    Уважаемые работники Центр ЭКО! Никакие слова не могут выразить то, что испытывают мамочки при появлении на свет своих долгожданных малышей. Прекрасное чувство "Материнств...