г. Смоленск, ул. Генерала Паскевича, д.19  График работы: пн-пт с 8:00 до 20:00 Заказать звонок

Патология шейки матки: как распознать и лечить


Патология шейки матки: как распознать и лечить

Патологии шейки матки – заболевания, развивающиеся у женщин различного возраста. Коварность таких патологий в том, что они могут протекать абсолютно бессимптомно на протяжении нескольких лет. В XIX веке впервые публиковались исследования, посвященные эпидемиологии патологий шейки матки. После изучения регистра смертей с 1760-1830 гг в г. Верона, Rigioni-Stern в 1842 году поделился своими данными. Оказывается, рак шейки матки не проявлялся у монахинь и девственниц, зато был частой причиной смерти у вдов и замужних женщин.



Виды патологий шейки матки



Фоновые заболевания

Главная причина болезней данного типа – гормональные изменения. Именно поэтому такими заболеваниями чаще всего страдают девушки пубертатного возраста, а также женщины, переживающие климакс. К этой категории относятся следующие заболевания: лейкоплакия, эрозия шейки матки, полипы, плоские кондиломы и другие.

Предраковые заболевания

Патологии,которые потенциально могут перерасти в онкологический процесс. К данному типу болезней относится дисплазия различных типов.

Раковые заболевания

В 90% случаев главной причиной раковых заболевания является вирус папилломы человека. Раковые патологии являются следствием предраковых заболеваний, поэтому их этиология и патогенез схожи.

Отдельным блоком выносятся воспалительные заболевания, хотя по своей сути они больше являются половыми инфекциями.

Основные причины заболеваний
1. Генетические нарушения;
2. Слабый иммунитет;
3. Инфекционные заболевания;
4. Травмы (аборт, роды);
5. Гормональная недостаточность яичников.

Патогенез наиболее частых патологий шейки матки



Эрозия шейки матки

Эта патология характеризируется дефектом поверхностного слоя клеток – эпителия, выстилающего шейку матки.

Суть: цилиндрический эпителий цервикального канала под влиянием различных факторов заменяет нормальный эпителий влагалищной части шейки матки. Проще говоря, клетки эпителия оказываются не на своем месте. Выявить болезнь можно у гинеколога после обычного просмотра зеркалом – врач увидит красный участок вокруг наружного зева шейки.

Эрозия коварна тем, что практически всегда протекает бессимптомно. Иногда проявляет себя кровянистыми выделениями после полового акта. Количество белей может увеличиваться.

Может быть как врожденной, так и приобретенной в результате гормональных сбоев, воспалительных процессов, механических травм, нарушения менструального цикла.

Ретенционная киста шейки матки

Такую кисту называют еще «наботовой». Это неопухолевое доброкачественное образование, возникающее вследствие повреждения шейки матки. При устранении причин возникновения заболевания наботову кисту возможно излечить полностью. Однако, такой исход происходит не всегда и киста имеет свойство разрастаться. Если это произошло, она проявляет себя кровянистыми выделениями после болезненного полового акта. В большинстве случае данная патология шейки матки возникает после родов, что является нормой.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия (лат. – «белая пластина») – уплотненный участок белого цвета на шейке матки. Принято разделять экзогенные и эндогенные причины возникновения.

Экзогенные:
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • химические, травматические воздействия;
  • гиперэстрогения;
  • воспаление матки, придатков.


Эндогенные:
  • ухудшение иммунитета;
  • нарушения в гормональном гомеостазе.


Лейкоплакия может спровоцировать предраковые состояния.

Папилломы

Вирус папилломы человека – опасное заболевание, передающееся половым путем. Стремительно поражает слизистую шейки матки, иммунную систему, через время может перерасти в раковое состояние. Проявляется в виде кондилом на слизистых оболочках, а также генитальных бородавок, появляющихся в местах трения при половом акте.

Ослабленный иммунитет, беспорядочная половая жизнь провоцируют заражение вирусом папилломы. Женщина, которая заражается этим вирусом во время беременности, передает заболевание своему ребенку при родах.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия (неупорядоченный рост) – предраковое состояние, при котором характерно паталогические изменение тканей. Чаще всего становится последствием лейкоплакии, эрозии шейки матки, вируса папилломы, а также воспалительных процессов (вагинит, кольпит).

Факторы, повышающие риск появления патологии:
  • аборт;
  • курение;
  • недостаток витаминов;
  • плохой иммунитет;
  • множественные внутриматочные вмешательства;
  • беспорядочная половая жизнь или раннее ее начало;
  • ранние роды.


Различают три степени патологии. Первая степень является самой легкой, протекает бессимптомно, затрагивает менее 1/3 эпителия. Вторая – умеренная, поражает более 1/3, но менее 2/3 эпителия. Третья стадия, называемая «неинвазивный рак» – самая тяжелая, поражает практически все шары эпителия, за исключением глубокого. Если заболевание затрагивает базальный шар (глубокий), то диагностируется рак.

Если данная патология шейки матки сопровождается другими инфекционными заболеваниями, то могут проявляться зуд, выделения, жжение и другие неприятные ощущения.

Карцинома шейки матки



Рак шейки матки - опасное онкологическое заболевание, сокращающее жизнь пациенток в среднем на 24 года. Исследования ученых Кильского университета доказывают необходимость периодического посещения гинеколога, так как главной причиной онкологического заболевания является вирус папилломы человека. Коварность его заключается в том, что вирус мог инфицировать человека в период сексуальной активности, но «задремать». И начать свое действие уже в пожилом возрасте.

Помните: вирус, за счет своего небольшого размера, способен проникать сквозь барьерные средства контрацепции. Поэтому частная смена сексуальных партнеров повышает риск возникновения заболевания даже при защищенном половом акте.

Клиническая картина

Симптоматика на начальной стадии практически отсутствует. К сожалению, клиническая картина проявляется на более поздних стадиях и характеризируется:
  • вагинальными кровотечениями;
  • изменением длительности менструаций, возможно, их отсутствием;
  • болями во время полового акта;
  • болями в области малого таза;
  • анемией;
  • быстрой утомляемостью, слабостью;
  • кровянистыми выделениями после полового акта;
  • субфебрильной температурой (длительная температура в пределах 37-38С).


При отсутствии регулярных посещений гинеколога и клинической картины обнаружение патологии затрудняется, поэтому снижаются шансы на полнейшее излечение.

Патология матки



Различается врожденная патология матки и приобретенная. Врожденная возникает еще во время нахождения плода в утробе матери, а приобретенная развивается в любом возрасте.

Врожденная патология матки появляется при воздействии негативных внешних факторов на эмбрион, особенно во время первого триместра беременности. Большую роль играет генетика.

Приобретенные патологии матки:
  • Опущение матки;
  • Загибы матки;
  • Полип матки;
  • Аденомиоз и другие.


Эффективные методы лечения



Различают следующие виды хирургических методов:
1. Собственно хирургические.
2. Криодеструкция.
3. Диатермохирургические вмешательство;
4. Радиоволновое лечение;
5. Лазерное лечение.


Криодеструкция

Эффективный метод, при котором патологический очаг разрушается жидким азотом. В основном применяется при лечении дисплазии и эрозии шейки матки. Не требует обезболивания. На протяжении трех месяцев происходит полное заживление после процедуры.

Лазерное лечение

Для лечения патологий шейки матки можно использовать методы лазерной хирургии. А именно – углекислотный лазер, использующийся для рассечения тканей аналогично скальпелю, может использоваться для коагуляции.

К его достоинствам и несомненным преимуществам можно отнести довольно быстрое заживление тканей после проведенных операций. В зависимости от степени обнаруженной патологии, заживление происходит в течение двух месяцев после восстановительного курса.

Кровотечения при лазерном лечении происходят очень редко. Операции с помощью углекислого лазера проводятся без обезболивания, что значительно снижает риски для тех, кто не переносит отдельные виды лекарств.

Диатермохирургические методы

Данный вид лечения патологий шейки матки является доступным за счет невысокой стоимости оборудования для проведения манипуляций. Хорошо лечит наботовы кисты, эрозию шейки матки, дисплазию, деформацию шейки матки. Метод не требует обезболивания, применяется в начале менструального цикла.

Различают два вида диатермохирургических методов:
1. Диатермоэксизиция (ДЭЭ) – удаление части тканей шейки матки электроножом.
2. Диатермокоагуляция (ДЭК) – прижигание шейки матки.


Бывают осложнения: эндометриоз, кровотечения, образование рубцов. Последнее является очень важным для женщины, которая в будущем собирается родить малыша. После такой операции придется наблюдаться каждые 3 месяца у гинеколога на протяжении года.

Радиоволновое лечение

Действующий агент – радиоволны. Метод подходит для женщин, собирающихся рожать. Осложнения встречаются очень редко. Процедура абсолютно безболезненная. Относительно щадящий метод.

Ножевая конизация

Серьезное хирургическое вмешательство, применяющееся при раковых и предраковых состояниях, когда другие операции результата не дали. Ножевая конизация предполагает удаление конусовидной части шейки матки скальпелем. Операция не рекомендуется для женщин, желающих завести в будущем малыша, так как после него могут возникнуть проблемы с зачатием.

Химическая коагуляция

Относительно щадящий метод, воздействие которого происходит при помощи различных химических препаратов (к примеру, «Солковагин»). Такие препараты не разрушают здоровые ткани, не впитываются в кровь. Они прижигают пораженные участки и способствуют образованию корочки, отпадающей примерно через 4 дня. Метод хорош при лечении небольших эрозивных участков, удалении кондилом. Противопоказанием является беременность.

Ампутация шейки матки

Операция производится при диагностировании рака, применяется только на начальных стадиях, когда поражена исключительно шейка матки. Придатки сохраняются.


← вернуться назад

Иванова Юлия Викторовна
+7 (905) 123-45-67

Обратный звонок

Запись на приём